حدود 210 نفر از والدين / سرپرستان قانوني مشاركت فرزندانشان در مطالعه را تأييد كردند و قرار ملاقات دندانپزشكي براي هر يك از شركت كنندگان تعيين شده است. فرم رضايت آگاهانه در مورد مطالعه و معاينه دندانپزشكي و پستانك اونت در ابتداي قرار ملاقات به والدين تحويل داده شده است و قبل از انجام معاينه باليني امضا شده است. سپس به والدين / سرپرستان قانوني پرسشنامه معتبري ارائه شده است كه به منظور جمع آوري اطلاعات در مورد عادات دهان و دندان و رفتارهاي كلي درمورد سلامت دهان و دندان فرزندانشان تهيه شده است و در ضمن پاسخ به سؤالات از حداكثر همكاري و صداقت خواسته شده است. از آنها همچنين خواسته شد كه در صورت سؤالهاي نامشخص از هرگونه توضيحي دريغ نكنند. سرانجام ، كودكان براي تعيين وجود / عدم وجود مال اكلوژن و كراس بايت از نظر باليني مورد بررسي قرار گرفتند.
بلع محور زبان ، تعويض زبان بين قوسهاي دنداني در حالت استراحت و كراوات زبان نيز به دنبال يك پروتكل باليني مورد ارزيابي قرار گرفت [19].
معاينه باليني توسط يك متخصص ارتودنسي متخصص با تجربه (S.C.) ، يك محقق اصلي ، با بيش از 5 سال آموزش ارتودنسي و كور بر پاسخ هاي داده شده توسط پرسشنامه توسط والدين / سرپرستان قانوني انجام شد. معاينه باليني 15 كودك دو بار پس از يك دوره 15-30 روز از اولين معاينه تكرار شد ، تا خطاي روش داخل اپراتور را ارزيابي كند و اطمينان حاصل كند كه هر دو داده معاينه براي 100٪ از متغيرها براي همه كودكان توافق دارند.
پس از معاينه ، براي حفظ تماميت نتايج مطالعه ، داده هاي شركت كنندگان ارزيابي شده با اختلال اسكلتي شديد يا ناهنجاري هاي استخواني استخوان ران مانند لب شكاف يا كام ، از تجزيه و تحليل حاضر خارج شدند. علاوه بر اين ، همچنين داده هاي مربوط به تعداد ، اندازه و شكل دندان هاي برگريز يا با تخريب / بازسازي عمده دندان ، بيماري هاي سيستميك و / يا بيماري هاي عصبي از تجزيه و تحليل حذف شدند.
بنابراين ، داده هاي يك نمونه نهايي از 198 كودك 3-5 ساله با دندانپزشكي اوليه سرانجام در تحقيق حاضر گنجانده شدند. در نهايت يك داده نهايي كه نمايانگر نمونه اي از 198 كودك 3-5 ساله با دندانپزشكي اوليه است ، در تحقيق حاضر گنجانده شده است.
تجزيه و تحليل آماري
براي درك اينكه آيا داده ها به طور عادي توزيع مي شود ، از آزمون Kolmogorov-Smirnov استفاده شد. نتيجه اين تجزيه و تحليل نشان داد كه داده ها به طور عادي توزيع نمي شوند (P-value = 0.00). براي اندازه گيري خوبي از اين مدل لجستيك ، با استفاده از نرم افزار R (نسخه 3.5.1) از تست هاي فاصله و حسر ، Hosmer & Lemeshow ، VIF (Variance Infaction Factor) و كوك فاصله استفاده شد.
براي توصيف خصوصيات نمونه ، دادههاي به دست آمده از پرسشنامه ، شيوع عادات ضعيف دهان و سوءمصرفات ، تجزيه و تحليل آماري توصيفي انجام شد. به منظور بررسي رابطه مكيدن پستانك خرسي اونت، ارتودنسي ، عادات ضعيف دهان و مال اكلوژن ، تجزيه و تحليل جدول بندي متقاطع در بين متغيرها انجام شد و از آزمون χ2 استفاده شد كه نسبتهاي شانس (OR) با فاصله اطمينان 95٪ (CI) براي هر يك از مهمترين آنها انجام شد. اتحاديه.
سپس متغيرهاي آماري معني دار به اين مدل رگرسيون لجستيك معرفي شدند كه با حضور / عدم وجود مال اكلوژن و عادت دهان ضعيف ، به عنوان متغيرهاي وابسته قرار گرفتند.
تجزيه و تحليل شده است تا تأييد شود كه نتيجه داده ها متناسب است يا خير.
براي هر تجزيه و تحليل ، آستانه اهميت آماري در p <0.05 تعيين شد.
نتايج
جدول 1 مشخصات و كليه نتايج تحقيق حاضر را ارائه مي دهد. همانطور كه در جدول 1 مشاهده مي شود ، بيشترين كودكان (79.79٪ ، 156 كودك از 198 سال) زودهنگام ، در 3 ماه اول زندگي استفاده از پستانك ارتودنسي را آغاز كردند و اغلب استفاده از آن را به مدت 2 سال ادامه مي داد. بنابراين ، بخش بزرگي از نمونه شامل 43.94٪ از پستانك ارتودنسي را براي بيش از 2 سال استفاده مي كرد ، در حالي كه درصد كمتري از كودكان 31.82٪ از پستانك براي مدت زمان 2 سال استفاده مي كردند. درصد كودكاني كه با خوشحالي از پستانك تمام سيليكوني اونت خود استفاده مي كردند (28/78 درصد ، 155 كودك از 198 سال) و افرادي كه در سال اول زندگي در طول خواب از آن استفاده مي كردند (39/89 درصد ، 177 كودك از سال 198) نيز بسيار زياد بودند.
جدول 1 مشخصات توصيفي نمونه
جدول اندازه كامل
هنگامي كه نمونه براساس وجود / عدم وجود مال اكلوژن ، در مقايسه با يكديگر ، به دو گروه تقسيم شد ، از نظر آماري تفاوت معني داري براي توزيع جنسيت وجود دارد ، با درصد قابل توجهي بالاتر از زنان مبتلا به سوء مالش در مقايسه با مردان (38/63 درصد در مقابل 44.88 درصد). P ، 0.012 = p) و براي شيردهي ، كه علاقه كمتري به كودكان در گروه مال اكلوژن (65/71 درصد در مقابل 57.75 درصد ، در مقابل 5746/0 = P) داشتند ، شناسايي شد. برآوردهاي ORS - تنظيم شده براي اثرات ساير عوامل - در مدل (جدول 2) ، از طريق رگرسيون لجستيك ، ارائه شده است كه سهم قابل توجهي از جنسيت زن را نشان مي دهد (OR 2.74 ، 95٪ CI 1.42-5.31) ،
حدود 210 نفر از والدين / سرپرستان قانوني مشاركت فرزندانشان در مطالعه را تأييد كردند و قرار ملاقات دندانپزشكي براي هر يك از شركت كنندگان تعيين شده است. فرم رضايت آگاهانه در مورد مطالعه و معاينه دندانپزشكي و پستانك اونت در ابتداي قرار ملاقات به والدين تحويل داده شده است و قبل از انجام معاينه باليني امضا شده است. سپس به والدين / سرپرستان قانوني پرسشنامه معتبري ارائه شده است كه به منظور جمع آوري اطلاعات در مورد عادات دهان و دندان و رفتارهاي كلي درمورد سلامت دهان و دندان فرزندانشان تهيه شده است و در ضمن پاسخ به سؤالات از حداكثر همكاري و صداقت خواسته شده است. از آنها همچنين خواسته شد كه در صورت سؤالهاي نامشخص از هرگونه توضيحي دريغ نكنند. سرانجام ، كودكان براي تعيين وجود / عدم وجود مال اكلوژن و كراس بايت از نظر باليني مورد بررسي قرار گرفتند.
بلع محور زبان ، تعويض زبان بين قوسهاي دنداني در حالت استراحت و كراوات زبان نيز به دنبال يك پروتكل باليني مورد ارزيابي قرار گرفت [19].
معاينه باليني توسط يك متخصص ارتودنسي متخصص با تجربه (S.C.) ، يك محقق اصلي ، با بيش از 5 سال آموزش ارتودنسي و كور بر پاسخ هاي داده شده توسط پرسشنامه توسط والدين / سرپرستان قانوني انجام شد. معاينه باليني 15 كودك دو بار پس از يك دوره 15-30 روز از اولين معاينه تكرار شد ، تا خطاي روش داخل اپراتور را ارزيابي كند و اطمينان حاصل كند كه هر دو داده معاينه براي 100٪ از متغيرها براي همه كودكان توافق دارند.
پس از معاينه ، براي حفظ تماميت نتايج مطالعه ، داده هاي شركت كنندگان ارزيابي شده با اختلال اسكلتي شديد يا ناهنجاري هاي استخواني استخوان ران مانند لب شكاف يا كام ، از تجزيه و تحليل حاضر خارج شدند. علاوه بر اين ، همچنين داده هاي مربوط به تعداد ، اندازه و شكل دندان هاي برگريز يا با تخريب / بازسازي عمده دندان ، بيماري هاي سيستميك و / يا بيماري هاي عصبي از تجزيه و تحليل حذف شدند.
بنابراين ، داده هاي يك نمونه نهايي از 198 كودك 3-5 ساله با دندانپزشكي اوليه سرانجام در تحقيق حاضر گنجانده شدند. در نهايت يك داده نهايي كه نمايانگر نمونه اي از 198 كودك 3-5 ساله با دندانپزشكي اوليه است ، در تحقيق حاضر گنجانده شده است.
تجزيه و تحليل آماري
براي درك اينكه آيا داده ها به طور عادي توزيع مي شود ، از آزمون Kolmogorov-Smirnov استفاده شد. نتيجه اين تجزيه و تحليل نشان داد كه داده ها به طور عادي توزيع نمي شوند (P-value = 0.00). براي اندازه گيري خوبي از اين مدل لجستيك ، با استفاده از نرم افزار R (نسخه 3.5.1) از تست هاي فاصله و حسر ، Hosmer & Lemeshow ، VIF (Variance Infaction Factor) و كوك فاصله استفاده شد.
براي توصيف خصوصيات نمونه ، دادههاي به دست آمده از پرسشنامه ، شيوع عادات ضعيف دهان و سوءمصرفات ، تجزيه و تحليل آماري توصيفي انجام شد. به منظور بررسي رابطه مكيدن پستانك خرسي اونت، ارتودنسي ، عادات ضعيف دهان و مال اكلوژن ، تجزيه و تحليل جدول بندي متقاطع در بين متغيرها انجام شد و از آزمون χ2 استفاده شد كه نسبتهاي شانس (OR) با فاصله اطمينان 95٪ (CI) براي هر يك از مهمترين آنها انجام شد. اتحاديه.
سپس متغيرهاي آماري معني دار به اين مدل رگرسيون لجستيك معرفي شدند كه با حضور / عدم وجود مال اكلوژن و عادت دهان ضعيف ، به عنوان متغيرهاي وابسته قرار گرفتند.
تجزيه و تحليل شده است تا تأييد شود كه نتيجه داده ها متناسب است يا خير.
براي هر تجزيه و تحليل ، آستانه اهميت آماري در p <0.05 تعيين شد.
نتايج
جدول 1 مشخصات و كليه نتايج تحقيق حاضر را ارائه مي دهد. همانطور كه در جدول 1 مشاهده مي شود ، بيشترين كودكان (79.79٪ ، 156 كودك از 198 سال) زودهنگام ، در 3 ماه اول زندگي استفاده از پستانك ارتودنسي را آغاز كردند و اغلب استفاده از آن را به مدت 2 سال ادامه مي داد. بنابراين ، بخش بزرگي از نمونه شامل 43.94٪ از پستانك ارتودنسي را براي بيش از 2 سال استفاده مي كرد ، در حالي كه درصد كمتري از كودكان 31.82٪ از پستانك براي مدت زمان 2 سال استفاده مي كردند. درصد كودكاني كه با خوشحالي از پستانك تمام سيليكوني اونت خود استفاده مي كردند (28/78 درصد ، 155 كودك از 198 سال) و افرادي كه در سال اول زندگي در طول خواب از آن استفاده مي كردند (39/89 درصد ، 177 كودك از سال 198) نيز بسيار زياد بودند.
جدول 1 مشخصات توصيفي نمونه
جدول اندازه كامل
هنگامي كه نمونه براساس وجود / عدم وجود مال اكلوژن ، در مقايسه با يكديگر ، به دو گروه تقسيم شد ، از نظر آماري تفاوت معني داري براي توزيع جنسيت وجود دارد ، با درصد قابل توجهي بالاتر از زنان مبتلا به سوء مالش در مقايسه با مردان (38/63 درصد در مقابل 44.88 درصد). P ، 0.012 = p) و براي شيردهي ، كه علاقه كمتري به كودكان در گروه مال اكلوژن (65/71 درصد در مقابل 57.75 درصد ، در مقابل 5746/0 = P) داشتند ، شناسايي شد. برآوردهاي ORS - تنظيم شده براي اثرات ساير عوامل - در مدل (جدول 2) ، از طريق رگرسيون لجستيك ، ارائه شده است كه سهم قابل توجهي از جنسيت زن را نشان مي دهد (OR 2.74 ، 95٪ CI 1.42-5.31) ،
استفاده از پستانك التراسافت اونت مزيت ها و مشكلات آن